Ilovani yuklab oling
Yuklab olish
Тромбонорм-Нео РАСТВОР

Oson Apteka - Dorixonalar ma'lumotnomasi

Тромбонорм-Нео РАСТВОР ДЛЯ ИНЕКЦИИ 100мг/мл 5мл №5

69 000 so'mdan
(2089)
Dorixonalardagi narx
Xaritada topish
Tavsif
Тромбонорм-Нео РАСТВОР ДЛЯ ИНЕКЦИИ 100мг/мл 5мл №5
Xususiyatlari
Xalqaro nomi
Ishlab chiqaruvchi
Chiqarilish shakli
Farma. Guruh
Dori tafsilotlari
Dori shakli: 
Tarkibi:
Taʼrifi: 
Farmakoterapevtik guruhi: 
Farmakologik xususiyatlari
Dozani oshirib yuborilishi
Chiqarilish shakli
Saqlash sharoiti
Yaroqlilik muddati
Dorixonalardan berish tartibi
Farmakokinetikasi
Qoʻllanilishi
Qoʻllash usuli va dozalash
Nojoʻya taʼsirlari
Qoʻllash mumkin boʻlmagan holatlar
Dorilarning oʻzaro taʼsiri
Maxsus koʻrsatmalar
Dori shakli: 

inyeksiya uchun eritma

 

Tarkibi:

har 1 ml eritma quyidagilarni saqlaydi: 

faol modda: traneksam kislotasi – 100 mg; 

yordamchi moddalar: etilendiamintetrasirka kislotasining dinatriyli tuzi, natriy metabisulfit, natriy xloridi, inyeksiya uchun suv. 

 

Taʼrifi: 

tiniq, rangsiz eritma.

 

Farmakoterapevtik guruhi: 

Gemostatik vosita.

 

 

Farmakologik xususiyatlari

Trombonorm antifibrinolitik taʼsir koʻrsatadi, shuningdek antiallergik va yalligʻlanishga qarshi samaralarga ega.

Taʼsir mexanizmi: plazminogen aktivatorini raqobatli ingibitsiya qiladi, yanada yuqorirok konsentratsiyalarda plazminni bogʻlaydi. Trombin vaqtini uzaytiradi. Yalligʻlanish va allergik reaksiyalarda ishtirok etadigan kininlar va boshqa peptidlarni hosil boʻlishini tormozlaydi. 

 

Dozani oshirib yuborilishi

Simptomlari: koʻngil aynishi, qusish va ortostatik gipotenziya boʻlishi mumkin.

Davolash: simptomatik davolash oʻtkaziladi.

 

Chiqarilish shakli

5 ml dan shisha ampulalarda. 5 ampula qoʻllash boʻyicha yoʻriqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.

 

Saqlash sharoiti

Yorugʻlikdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori boʻlmagan haroratda saqlansin.

 

Yaroqlilik muddati

2 yil.

 

 

Dorixonalardan berish tartibi

Retsept boʻyicha.

Farmakokinetikasi

Traneksam kislotasi gematoensefalik va yoʻldosh toʻsiqlari orqali oson oʻtadi, boshlangʻich taqsimlanish xajmi (Vd) – 9-12 l ni tashkil etadi. Sinovial qobiqlarda va bugʻim ichki suyuqliklarida zardobdagi konsentratsiyaga yaqin konsentratsiyalarda toʻplanadi. Traneksam kislotasining konsentratsiyasi koʻpchilik boshqa tuqimalarda qondagiga nisbatan kam boʻladi. Orqa miya suyuqligida traneksam kislotasining konsentratsiyasi plazmadagi konsentratsiyaning taxminan 10% ni tashkil qiladi. Traneksam kislotasi urugʻ xujayrasida aniqlanadi, u yerda qonning fibrinolitik faolligini susaytiradi, ammo spermatozoidlarning harakatchanligiga taʼsir qilmaydi. Plazminogen bilan bogʻlanishi – plazmadagi terapevtik konsentratsiyasining 2-3% ni tashkil etadi. Plazma albumini bilan bogʻlanmaydi. Antifibrinolitik konsentratsiyasi turli toʻqimalarda 17 soatgacha, plazmada – 7-8 soatgacha davom etadi.

Asosiy chiqarilish yoʻli – buyrak kalavalari filtratsiya orqali yuz beradi. 95% dan koʻproq qismi siydik bilan chiqariladi. 

Taxminan 30% vena ichiga (v/i) sutkada 10 mg/kg dozada inyeksiya qilingandan keyin birinchi soat davomida, 45% – 3 soatdan keyin va 90% – 24 soatdan keyin chiqariladi. Asosiy qismi siydik bilan uzgarmagan holda chiqariladi; ahamiyatsiz qismi biotransformatsiyaga uchraydi: N-atsetillangan derivati va dezaminlangan dekarboksil kislotasi siydikda ahamiyatsiz miqdorda aniqlanadi.

 

Qoʻllanilishi
  • Fibrinolizni tarqalgan kuchayishi fonida qon ketishlari yoki qon ketishlarini rivojlanish xavfi (operatsiya vaqtidagi va operatsiyadan keyingi davrdagi qon ketishlar, tugʻruqdan keyingi kon ketishlar, yoʻldoshni qoʻlda ajratib olish, xorionni koʻchishi, homiladorlikdagi qon ketishi, meʼda osti bezi va prostata bezini xavfli oʻsmalari, gemofiliya, fibrinolitik davolashning gemorragik asoratlari, trombotsitopenik purpura, leykozlar, jigar kasalliklari, ilgari streptokinaza bilan davolash);
  • Fibrinolizni maxalliy kuchayishi fonida qon ketishlari yoki qon ketishlarini rivojlanish xavfi (bachadondan, burundan, meʼda-ichak yoʻllaridan qon ketishi, gematuriya, prostatektomiyadan keyingi qon ketishlar, bachadon boʻynini karsinomasi yuzasidan oʻtkazilgan konizatsiya, gemorragik diatez bilan xastalangan bemorlarda tishni ekstraksiya qilish);
  • Qovuqda oʻtkaziladigan operativ aralashuvlar; 
  • Tizimli yalligʻlanish reaksiyalarida, shu jumladan sepsis, peritonit, pankreonekroz, oʻrtacha va ogʻir darajadagi gestoz, turli etiologiyali shokda qoʻllanadi.

 

Qoʻllash usuli va dozalash

Tarqalgan fibrinolizda preparatni v/i tomchilab tana vazniga 15 mg/kg bir martalik dozada har 6-8 soatda yuboriladi, yuborish tezligi minutiga 1 ml.

Mahalliy fibrinolizda preparatni v/i 250-500 mg bir martalik dozada yuboriladi yoki ichga 1-1,5 g dozada sutkada 2-3 marta qabul qilinadi. 

Prostatektomiyada yoki qovuqdagi operatsiyalarda operatsiya vaqtida v/i ga 1 g, soʻngra 1 g dan har 8 soatda 3 kun davomida yuboriladi, shundan keyin makrogematuriya yoʻqolgunicha ichga qabul qilishga oʻtiladi.

Qon ketishini rivojlanish xavfi yuqori boʻlganida, tizimli yalligʻlanish reaksiyalarda v/i ga 10-11 mg/kg dozada aralashuvdan 20-30 minut oldin yuboriladi.

Koagulopatiyalari boʻlgan bemorlarga tishni sugʻurishdan oldin v/i ga tana vazniga
10 mg/kg dozada yuboriladi, tish sugʻurib olingandan keyin ichga 25 mg/kg dozada sutkada 3-4 marta 6-8 kun davomida buyuriladi.

Buyrak funksiyasiini buzilishlari boʻlgan patsiyentlarga dozalash tartibiga tuzatish kiritish kerak.

 

Plazma kreatinini

Doza

120-250 mkmol/l

10 mg/kg sutkada 2 marta

250-500 mkmol/l

10 mg/kg sutkada 1 marta

500 mkmol/l dan koʻp

5 mg/kg sutkada 1 marta

 

Nojoʻya taʼsirlari

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, kungil aynishi, qusish, jigʻildonni qaynashi, diareya.

MNT tomonidan: bosh aylanishi, holsizlik, uykuchanlik, rang ajratishni buzilishi, koʻrishni noaniqligi; 

Qon ivishi tizimi tomonidan: kam hollarda – tromboz, tromboemboliya; 

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, koʻkrak qafasida ogʻrik, arterial gipotenziya (v/i tez yuborilganida kuzatiladi); 

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eshakemi boʻlishi mumkin. 

 

Qoʻllash mumkin boʻlmagan holatlar

Subaraxnoidal qon quyilishlar

Preparatning komponentlariga yukori sezuvchanlikda qoʻllash mumkin emas.

Preparatni trombozlarda (shu jumladan bosh miya tomirlarini trombozi, miokard infarkti, chuqur venalar tromboflebiti, tromboembolik sindromda) yoki ularni rivojlanish xavfi boʻlganida, trombogemorragik asoratlarda (geparin va bilvosita antikogulyantlar bilan majmuaviy davolashda), rang ajratishni buzilishi, siydik chiqarish yoʻllarining yuqori boʻlimlaridagi gematuriya (qon quyqasi bilan obstruksiya boʻlishi mumkin), buyrak yetishmovchiligida (kumulyatsiyani rivojlanish xavfi oshishi tufayli) ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

 

Dorilarning oʻzaro taʼsiri

Gemostatik preparatlar va gemokoagulaza bilan birga qoʻllanganida tromb hosil boʻlishini faollashishi mumkin.

V/i ga yuborish uchun eritma qon preparatlari, tarkibida penitsillin saqlagan eritmalar, urokinaza, gipertenziv vositalar (norepinefrin, dezoksiepinefrin gidroxloridi, metarmin bitartrat), tetratsiklinlar, dipiridamol, diazepam bilan farmatsevtik jihatdan farmatsevtik jihatdan nomutanosibdir.

 

Maxsus koʻrsatmalar

Davolashni boshlashdan oldin va davolanish jarayonida koʻrish oʻtkirligini, rang ajratishni, koʻz tubi holatini aniqlash uchun oftalmolog koʻrigini oʻtkazish lozim.

Xomiladorlikda qoʻllash mumkin boʻlmagan holatlarni hisobga olgan holda koʻrsatmalar boʻyicha qoʻllanadi, traneksam kislotasi yoʻldosh toʻsigʻi orqali oʻtadi va koʻkrak suti bilan (ona plazmasidagi konsentratsiyaning taxminan 1% ga erishgan holda) ajralib chiqadi.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan soʻng ishlatilmasin.