Ilovani yuklab oling
Yuklab olish
Лидокаин ГЛ/КАПЛИ

Oson Apteka - Dorixonalar ma'lumotnomasi

Лидокаин ГЛ/КАПЛИ 2% 5МЛ

12 000 so'mdan
(5471)
Dorixonalardagi narx
Tavsif
Лидокаин ГЛ/КАПЛИ 2% 5МЛ
Xususiyatlari
Xalqaro nomlanishi
LIDOCAINE
Ishlab chiqaruvchi
(Синтез , Россия)
Chiqarilish shakli
капли глазные
Farma. Guruh
Местноанестезирующие средства
Dori tafsilotlari
Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli
Dori shakli
Farmakodinamikasi
Farmakokinetikasi
Nojo'ya samaralari
Maxsus shartlar
Qo'llanilishi
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
Maxsus saqlash sharoitlari
Dozirovkasi
Dozani oshirib yuborilishi
Homiladorlik va laktatsiya davrida qullanishi
Saqlash sharoiti
Yaroqlilik muddati
Dorixonalardan berish tartibi
Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli
Дори шакли: 2% ли кўз томчилари.

 

Таркиби:

фаол модда: лидокаин гидрохлорид – 20,0 г.

ёрдамчи моддалар:натрий хлорид –6,0 г; бензалконий хлориди - 0,05 г; 0,1 М натрий   

гидроксиди -рН-6,0 гача; инъекция учун сув- 1 000 мл.гача.

Dori shakli
5 мл. Дан флакон-томизғич.
Farmakodinamikasi
Офтальмологияда қўллаш учун маҳаллий оғриқсизлантирувчи восита ҳисобланади.

 

Лидокаиннинг маҳаллий оғриқсизлантирувчи таъсири потенциал-боғлиқ натрий каналлари блокадаси билан боғлиқ бўлиб, сезувчан нервлар учларида  импульслар генерациясига ва нерв толалари бўйлаб оғриқ импульслар ўтказувчанлигига тўсқинлик қилади.

Лидокаин мугуз парданинг оғриқ сезувчанлигини баратараф қилади, бироқ тўлиқ (чуқур) мугуз парда анестезиясига (тактил, ҳарорат ва прессор сезувчанлиги тўлиқ бартараф қилинишига) , одатда, эришилмайди.

Конъюнктивал қопчиққа инсталляциядан кейин маҳаллий оғриқсизлантирувчи таъсирга 2-3 минутдан кейин эришилади ва энг камида 6-8 минут  (одатда, 10-15 минутгача) давом этади.  Анестезия  бошланиши- инсталляциядан кейин 1 минутдан кейин юз беради.

Максимум анестезияга, одатда, инсталляциядан кейин тахминан 5 минутлан кейин эришилади.

Farmakokinetikasi
Лидокаиннинг қон плазмасидаги максимал концентрациясини (Сmах) қиймати – 1,5-5 мкг/мл; ярим чиқарилиш даври (T1/2) – 1,6 соат. Моноэтилглицин ва ксилидга дезалкилланиш йўли орқали микросомал оксидаз билан жигарда метаболизмга учрайди. Ксилид анестетик ва токсик ҳусусиятларига эга. Ксилиднинг тахминан 75% сийдик билан чиқарилади. Лидокаин метаболизмида парааминобензой кислотаси ҳосил бўлмайди, шу туфайли антисульфанила­мид таъсирга эга эмас.
Nojo'ya samaralari
Лидокаиндан қўлланганда аллергик реакциялар, шиллиқ қаватларни таъсирчанлиги падо бўлиши мумкин. Агар препарат узоқ вақт давомида қўлланса, мугуз парданинг эпителиопатсияси ривожданиши мумкин.
Maxsus shartlar
Жигар фаолияти заифлашган (масалан, жигр циррози) ёки жигарда қон айланиши сусайган беморларда (масалан, юрак етишмовчилиги ва ўткир миокард инфарктида) , гиповолемияда, шокда, буйрак етишмовчилигида, шунингдек ёши 65 дан юқори бўлган беморларда препаратнинг дозасинин 2 марта камайтириш керак, қўллашнинг давомийлигини ҳам иложи борича қисқартириш керак. Агар препаратни юборилиши бир суткадан ортиқ давом этса, унинг чиқарилиши секинлашади, шунинг учун дозани камайтириш керак.

 

Препаратнинг инъекцияларида ЭКГ ни мунтазам назорат қилиш керак, кузатилиши мумкин бўлган ножўя таъсирларини олдини олиш учун парентерал юборишга мўлжалланган қисқа  таъсир  қилувчи барбитуратлар, қалтираш, клонико-тоник тиришишларни олдини олиш учун бензиодиазепин қатори транквилизаторлари; гипотония ривожланган ҳолда вена ичига юбориш учун симптоматик воситалар; брадикардияда вена ичига юбориш учун атропин (0.5-1.0 мг ) тайёр холда бўлиши керак. Доза ошириб юборилган ҳолларда юқорида вайд этилган симптомлардан ташқари коллапс  ва марказий нерв тизимининг сусайиши ривожланиши мумкин. Бундай ҳолда юқорида санаб ўтилган препаратлардан ташқари ўпканинг сунъий вентиляцияси ёки бошқа реанимацион муолажаларини ўтказиш керак бўлади.

Синусли брадикардияси ва тўлиқ бўлмаган юрак блокадаси бўлган беморларда препаратни қўллашдан  олдин атропин, изопротеренол ёки ритмни электр юритувчиси ёрдамида юрак ритмини тезлаштириш керак. Акс ҳолда оғир аритмия ва тўлиқ блокада пайдр бўлиши мумкин.

Ҳомиладорлик ва лактация

Ҳомиладорлик ва лактация даврида препаратни эхтиёткорлик билан қўллаш лозим.

Автомобилни бошқариш ва механиўмлар билан ишлаш қобилиятигатаъсири.

Агар препаратни қўллашдан кейин ножўя таъсирлар дискомфрот чақирмаса, транспорт воситаларии хайдаг ва механизмларни бошқариш учун чекланишлар йўқ.

Qo'llanilishi
Лидокаин кўз томчилари офтальмологик амалиётдаанестезия учун буюрилади.

 

Диагностик муолажалар вақтида, шу жумладан гониоскопия, тонометрия, ташхисни аниқлаш мақсадида мугуз пардани кириб олиш учун қўлланади. Конъюнктива ва мугуз пардада қисқа вақтли жаррохлик аралашувларда, шу жумладан чокли материални олиб ташлаш ва ёт жисмни чиқариб олишда, офтальмологик жаррохлик аралашувларигача операциядан олдинги даврда қўлланилади.

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
Лидокаиннинг қуйидаги препаратлари билан бирга қўлланиши:

 

бета-адреноблокаторлар – лидокаиннинг токсик ҳусусиятларини кучайишиш туфайли;

дигитоксин – кардиотоник самарасинин камайиши туфайли;

кураресимон препаратлари – мушак релаксациясини кучайиши туфайли мақсадга мувофиқ эмас.

Лидокаиннинг аймалин, амиодарон, верапамил ёки хинидин билан бирга буюрилиши кардиодепрессив таъсир кучайиши туфайли буюриш мақсадга мувофиқ эмас.

Лидокаин ва новокаинамид нин бирга қўлланиши марказий асаб тизимини қўзғатишини, галлюцинацияларни чақириши мумкин.

Лидокаин таъсири остида гексенал ёки тиопентал-натрий вена ичига юборилганда нафас сусайиши мумкин.

МАО ингибиторлари таъсири остида лидокаиннинг маҳаллий оғриқ қолдирувчи  таъсири кучайиши мумкин. МАО ингибиторларини қабул қилаётган беморларга лидокаин парентерал тарзда буюрилмаслиги  керак. Лидокаин ва полимиксин-В бир вақтда буюрилганда нерв-мушак ўтказувчанлигига сусайтирувчи тъсири кучайиши мумкин, шунинг учун беморнинг ннафас функциясини  кузатиш керак. Лидокаин уйқулатувчи ёки седатив препаратлари билан бир вақтда қўлланганда, уларнинг марказий нерв тизимига сусайтирувчи таъсири кучайиши мумкин. Циметидин қабул қилаётган беморларга лидокаин вена ичига юборилганда қулоқ битиб қолиши, уйқучанлик, брадикардия, парастезия ҳолатлари каби ножўя самаралар пайдо бўлиши мумкин. Бу қон плазмасида лидокаин даражаси ошиши билан боғлиқ бўлиб, қон оқсиллари билан боғланишдан ажратилиши, шуингдек унинг жигарда фаоллаштиришини секинлашиши билан изоҳланади. Ушбу препаратлари билан мажмуавий даволаш ўтказиш зарур холларда лидокаиннинг  дозасини камайтириш керак.

         Фармацевтик ўзаро таъсирлари

Аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин каби препаратлари бир вақтда қўлланганда лидокаиннинг қон зардобидаги концентрациясини оширади.    

Maxsus saqlash sharoitlari
Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган ва болалар ололмайдиган жойда 25°C дан юқори бўлмаган   ҳароратда сақлансин.

 

 

Яроқлилик муддати

2 йил.

Флакон очилгандан кейин 1 ой давомида ишлатилсин.

Яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.

Dozirovkasi
Лидокаин конъюнктивал қопчиқнинг шиллиқ юзасига маҳаллий қўллаш учун мўлжалланган. Препарат бевосита манипуляциядан олдин 1-2 томчи миқдорида қўлланади. Инстилляция 30-60 секунд интервал билан 2-3 марта такрорланади.
Dozani oshirib yuborilishi
Маҳаллий анестетикка бош айланиши, кўнгил айниши, қусиш, эйфория кўринишидаги токсик реакциялар кўринишидаги кичик белгилари пайдо бўлганида препаратни кейинги юборишлари тўхтатилади. Пациент горизонтал холатда бўлади; кислороднинг ингаляцияси татбиқ қилинади ва вена ичига 10 мг седуксен (реланиум) юборилади.

 

Эритмаларни вена ичига инфузия қилиш учун тизими тайёрланади. Ҳамма  муолажалар бир вафтда артериал босим ва пульснинг назорати остида бажарилади.

Ташқи нафаснинг  бузилиши даражасига қараб ўпканин ҳаво-кислород аралашмаси билан нафас аппарати ниқоби ёрдамида ёрдамчи ёки сунъий вентиляция  ўтказилади.

Мимик ва скелет мушакларининг тиришишлари пайдо бўлган холларда, улар 1 % ли гексенал ва тиопентал натрийни вена ичига секин юбориш орқали бартараф қилинади.

Енгил гипотензия операцион столнинг бош қисмини тушириш ва электролит эритмаларни инфузия қилиш ёрдамида бартараф қилинади.

Артериал босимнинг яққол пасайишини брадикардияни қуйидаги  тадбирлар орқали бартараф  қилиш мумкин: операцион столнинг бош қисми туширилади ва нафас йўлларини ўтказувчанлигини кузатилади; вена ичига электролит эритмалари ёки коллоид плазма ўрнини босувчи эритмалар юборилади; глюкокортикоидлар  (125-25 мг) гидрокортизон, 30-60 мг преднизолон); шунингдек вена ичига 0.1 % ли адреналин эритмаси 0.025-0.1 мг дозада (1 мл 0.1 % ли адреналин эритмаси 10 мл натрий хлориднинг 0.9 % ли изотоник инъекция учун эритмасида суюлтирилади ва 1 мл дан артериал босим ва пульснинг назорати остида инфузион юборишга ўтилади. Яққол брадикардияда – атропин юборилади.

 

Homiladorlik va laktatsiya davrida qullanishi
Ҳомиладорлик ва лактация даврида препаратни эхтиёткорлик билан қўллаш лозим.
Saqlash sharoiti

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Dorixonalardan berish tartibi

Resept bo‘yicha.