Скачайте приложение
Скачать
ЦИПРОФЛОКСАЦИН ТАБЛЕТКА

Oson Apteka - Справочная аптек

ЦИПРОФЛОКСАЦИН ТАБЛЕТКА 250МГ №10

от 2 700 сум
(1576)
Цена в аптеках
Характеристики
Меж название
CIPROFLOXACIN
Производителя
БОРИСОВСКИЙ ЗМП
Форма выпуска
ТАБ
Фарм. группа
Антибактериальные средства
Подробная информация о лекарстве
Противопоказания
Условия хранения
Особые условия
Форма выпуска
Фармокологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
При беременности и кормлении
При нарушениях функции почек
Nojo‘ya ta‘sirlari
Передозировка
Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
СРОК ГОДНОСТИ: 2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Особые условия

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:
Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилептический синдром, эпилепсия, выраженная почечная и/или печёночная недостаточность, пожилой возраст.

Нарушения со стороны сердца.
Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, антиаритмическими препаратами классов I А и III), или у пациентов с повышенным риском развития аритмии типа пируэт (например, с известной пролонгацией интервала QT, скорректированной гипокалиемией).

Опорно-двигательный аппарат.
При первых признаках тендинита (болезненный отек в области сустава, воспаление) применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, т.к. существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом.

Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих стероиды, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Ципрофлоксацин усиливает мышечную слабость у пациентов с миастенией.

С осторожностью применяют при:
- наличии в анамнезе перенесенного инсульта;
- психических заболеваний (депрессия, психоз);
- почечной недостаточности (также сопровождаемой печеночной недостаточностью).

В очень редких случаях расстройства психики проявляются суицидальными попытками. В этих случаях следует немедленно прекратить прием ципрофлоксацина и сообщить об этом врачу.

При приеме ципрофлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. Лечение в этом случае следует прекратить.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина, метилксантина, кофеина, дулоксетина, клозапина, т.к. увеличение концентрации этих препаратов в крови может вызвать специфические нежелательные реакции.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармокологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Дозировка

Дозу устанавливает врач, в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста (младше 18 или старше 60 лет), веса и функции почек.

Показания к применению Разовые/суточные дозы для взрослых Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина)

Инфекция нижних отделов дыхательных путей:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 7-14 дней.

Инфекция верхних отделов дыхательных путей:

Обострение хронического синусита:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 7-14 дней.

Хронический гнойный средний отит:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 7-14 дней.

Злокачественный наружный отит:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): От 28 дней до 3 месяцев.

Инфекции мочевыводящих путей:

Неосложненный цистит:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 250-500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 3 дня.

Женщинам в период менопаузы - однократно 500 мг.

Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 7 дней.

Осложненный пиелонефрит:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): Не менее 10 дней, в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня.

Простатит:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 2-4 недели (острый) 4-6 недель (хронический).

Инфекции половых органов:

Гонококковый уретрит и цервицит: Однократный прием 500 мг.

Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): Не менее 14 дней.

Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции:

Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и империческое лечение тяжелой диареи путешественника:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 1 день.

Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 5 дней.

Диарея, вызванная Vibrio chlera:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 3 дня.

Брюшной тиф:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 7 дней.

Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными организмами:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 250-500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 5-14 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 250-500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 7-14 дней.

Инфекции суставов и костей:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 250-500 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): макс. 3 месяца.

Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией. Рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500-750 мг 2 раза в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): Терапия продолжается до окончания периода нейтропении.

Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides: Однократный прием 500 мг.

Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы. Лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования:
Разовые/суточные дозы для взрослых: 500 мг 2 раз в день;
Общая продолжительность лечения (с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина): 60 дней с момента подтверждения инфицирования.

Пожилым пациентам дозу снижают на 30 %.

Больные с нарушениями функции печени: коррекции дозы не требуется.

Больные с нарушением функции почек: дозу корректирует лечащий врач.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению Tтеофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При беременности и кормлении

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Nojo‘ya ta‘sirlari

Ovqat-hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, diareya, qusish, qorinda og‘riq, meteorizm, ishtahani pasayishi, xolestatik sariqlik (ayniqsa jigar kasalliklarini o‘tkazgan pasientlarda), gepatit, gepatonekroz.

Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, kuchli charchoqlik, xavotirlik, tremor, uyqusizlik, “dahshatli” tush ko‘rishlar, periferik paralgeziya (og‘riqni his qilish anomaliyasi), bosh miya ichki bosimini oshishi, ongni chalkashishi, depressiya, gallyusinasiyalar, shuningdek psixotik reaksiyaning boshqa ko‘rinishlari (kam hollarda pasient o‘ziga zarar yetkazishi mumkin bo‘lgan holatgacha avj oluvchi), migren, hushdan ketish hollari.

Sezgi a‘zolari tomonidan: ta‘m va hid bilishni buzilishi, ko‘rishni buzilishi (diplopiya, rang ajratishni o‘zgarishi), quloqda shovqin, eshitishni pasayishi.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, yurak ritmini buzilishi, arterial bosimni pasayishi, serebral arteriyalar trombozi.

Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, granulositopeniya, anemiya, trombositopeniya, leykositoz, trombositoz, gemolitik anemiya.

Laborator ko‘rsatkichlar tomonidan: gipoprotrombinemiya, “jigar” transaminazalari faolligi va ishqoriy fosfotazani oshishi, giperkreatininemiya, giperbilirubinemiya, giperglikemiya.

Tayanch-harakat apparati tomonidan: artralgiya, artrit, tendovaginit, paylarni uzilishi, mialgiya.

Siydik chiqarish tizimi tomonidan: gematuriya, kristalluriya (eng avvalo siydikni ishqoriyligi va past diurezda), glomerulonefrit, dizuriya, poliuriya, siydikni tutilishi, albuminuriya, uretral qon ketishlar, gematuriya, buyrakning azotni chiqarish faoliyatini pasayishi, interstisial nefrit.

Allergik reaksiyalar: teri qichishishi, eshakemi, qon ketish bilan kechuvchi pufaklarni paydo bo‘lishi va qasmoq hosil qiluvchi mayda pufaklarni paydo bo‘lishi, dori isitmasi, terida nuqtali qon talashishlar (petixiyalar), yuz yoki hiqildoq shishi, hansirash, eozinofiliya, vaskulit, tugunli eritema, ko‘p shaklli ekksudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layella sindromi).

Boshqalar: asteniya, yorug‘likni yuqori sezuvchanlik, superinfeksiyalar (kandidoz, soxtamembranoz kolit), yuzga qonni “oqib kelishlari”, ko‘p terlash.

Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan har qanday nojo‘ya samara og‘irlashsa yoki Siz yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan har qanday boshqa nojo‘ya samaralarni sezsangiz bu haqda shifokorga xabar bering.

Передозировка

Симптомы: специфических симптомов нет.
В нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Рекомендуется следить за функцией почек.

Лечение: необходимо провести промывание желудка, обеспечить достаточное поступление жидкости. При проявлении симптомов передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.