Скачайте приложение
Скачать
ТОРЕО СПРЕЙ

Oson Apteka - Справочная аптек

ТОРЕО СПРЕЙ 18,38МГ/МЛ 20МЛ №1

от 84 000 сум
(3993)
Цена в аптеках
Характеристики
Меж название
SILDENAFIL
Производителя
ЛА САНТЕ
Форма выпуска
СПРЕЙ
Фарм. группа
Средства улучшающее эректильную функцию.
Подробная информация о лекарстве
Срок годности
Противопоказания к применению
Применение у детей
Условия и сроки хранения
Режим дозирования
Форма выпуска
Фармакокинетика
Побочное действие
При нарушениях функции почек
При беременности и кормлении
Передозировка
Особые указания
Фармакологическое действие
Показания
Лекарственное взаимодействие
Срок годности

2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность и/или непереносимость силденафила или любого компонента медикамента.

Применение у детей

Topeo не показан для использования у женщин и у детей младше 18 лет.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре ниже 30°С в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. 

Режим дозирования

TOPEO спрей - это новая лекарственная форма, которая позволяет менять дозу в соответствии с врачебными рекомендациями и нуждами пациента. Каждая доза спрея составляет 0,68 мл раствора, что эквивалентно 12,5 мг силденафила. Для взрослых обычная рекомендованная доза TOPEO - четыре спрея (т.е. 50 мг силденафила) за несколько часов до сексуальной активности один раз в сутки. Принимается внутрь, т.е. заглатывается после впрыскивания в полость рта. В соответствии с потребностями пациента или медицинскими показаниями, доза может возрасти до 100 мг/сутки (т.е. 8 спреев в день) или уменьшиться до 25 мг/сутки (т.е. 2 спрея в сутки). У пациентов старше 65 лет рекомендуется доза 25 мг/сутки (т.е. 2 спрея в сутки). Для правильного употребления важно нажать на дозирующий клапан до нижнего предела одним продолжительным движением столько раз, сколько предписано врачом. TOPEO спрей позволяет снизить дозы силденафила в соответствии с дозировкой, рекомендованной врачом и нуждами пациента. Силденафил в рекомендуемых дозах не имеет никакого эффекта при отсутствии полового возбуждения.
Максимальная рекомендуемая доза- 100 мг один раз в сутки. 

Форма выпуска

Лекарственная форма выпуска: пероральный спрей 18,38 мг/мл по 20 мл (флаконы с дозирующим клапаном).
Состав:
100 мл липоспрея содержат:
Активное вещество: 2,582 г силденафила цитрата, что эквивалентно 1,838 г силденафила;
Вспомогательные вещества: вода очищенная - 66,018 мл; этиловый спирт - 5,00 г; повидон - 5,00 г; пропиленгликоль - 10,00 г;
полисорбат 80 - 0,80 г; Глицерил димиристат - 3,00 г; ментол - 0,30 г; сукралоза - 1,00 г; соляная кислота 1М - 5.00 г; ароматизатор
мяты 93-130/С - 0,50 г; натрия бензоат - 0,1г; ароматизатор вишневый 93139/G - 0;60т; динатрия ЭДТА - 0,10 г

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40%. Максимальные концентрации в плазме достигаются при приеме натощак в среднем в течение 60 мин (30-120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; увеличивается на 60 мин, а Сmах снижается в среднем на 29%. 
Распределение
Средний объем распределения (Vd) силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не Метаболизм Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь).
Основной циркулирующий активный метаболит, который образуется в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его Т1/2 составляет около 4 ч.
Экскреция
Силденафил экскретируется в виде метаболитов, главным образом, через кишечник (приблизительно 80 % примененной оральной дозы) и, в меньшей степени, с мочой (приблизительно 13 % примененной оральной дозы). Клиренс препарата может быть снижен у пожилых пациентов и у больных с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. 

Побочное действие

Не превышайте рекомендуемую дозу лечения. Пациенты, которые злоупотребляют препаратом силденафил цитрата, склоны к побочным эффектам. Имеются сообщения о головных болях, приливах крови к лицу и диспепсических нарушениях. Могут быть зрительные нарушения, головокружение и заложенность носа. Другие отрицательные воздействия включают диарею, рвоту, припухлость век, боли и краснота глаз, боли в мышцах, боли в пояснице, кожная сыпь, носовое кровотечение, обморок, цереброваскулярные геморрагии, временные приступы ишемии и приапизм. Есть также сообщения о сердцебиении и серьезных
сердечно-сосудистых побочных эффектах, связанных с приемом силденафила

При нарушениях функции почек

Нужно проявлять осторожность в отношении пациентов с нарушениями функции почек. В этих случаях может возникнуть необходимость изменения дозировки препарата. Необходимо воздержаться от применения данного лекарственного средства у пациентов, страдающих тяжелой
почечной недостаточностью. 

При беременности и кормлении

Topeo не показан для использования у женщин и у детей младше 18 лет. 

Передозировка

В исследованиях со здоровыми добровольцами при приеме однократной дозы до 800 мг побочные реакции были подобны замеченным с более низкими дозами, но степень проявления была увеличена.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ не ускоряет клиренс препарата, поскольку силденафил связан с белками плазмы и выводится с мочой в очень небольшом количестве. Срочно свяжитесь с местным токсикологическим центром или отделением неотложной хирургии немедленно.

Особые указания

Нужно принять меры предосторожности в отношении пациентов, страдающих гематологическими заболеваниями (дрепаноцитарная анемия, множественная миелома или лейкемия) или анатомическими деформациями полового члена, которые предрасполагают к приапизму.
Применение силденафила не рекомендуется у пациентов с нарушениями коагуляции, проблемами
свертывания крови, активной пептической язвойгпигментной ретинопатией; врожденными и другимизаболеваниями глаз, внезапной-потерей зрения в анамнезе, с тяжелыми нарушениями функции печени, гипотонией, с перенесенными в последние 6 месяцев инсультом и инфарктом миокарда, потенциально жизнеугрожающими аритмиями, сердечной недостаточностью.
Препарат нужно применять с осторожностью и под наблюдением врача пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями, повышенным артериальным давлением, пациентам старше 65 лет, у которых обычно наблюдается снижение метаболизма препарата.
Не рекомендуется употреблять силденафил с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции. Применение данного препарата требует соблюдения предписаний врача.
Пациенты, которые испытывают головокружение или зрительные нарушения, не должны управлять автомобильными средствами или эксплуатировать машины.

Фармакологическое действие

Физиологический механизм эрекции предполагает высвобождение оксида азота в кавернозных телах полового члена при сексуальной стимуляции. Оксид азота активирует гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня цГМФ, расслаблению гладких мышц кавернозных тел и притоку к ним крови. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на гладкие мышцы кавернозных тел, но за счет блокады ФДЭ5 и стабилизации цГМФ усиливает расслабляющий эффект оксида азота. Силденафил оказывает периферическое действие, селективно ингибируя цГМФ- специфическую фосфодиэстеразу типа 5 (ФДЭ5), которая
ответственна за распад цГМФ в кавернозных телах. У больных с легочной артериальной гипертензией, это может привести к расширению сосудов в большом кругу кровообращения.

Показания

Лечение нарушенной эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивные средства, нитраты: увеличение риска гипотензии.
Альфа-блокаторы: дополнительное снижение кровяного давления.
Ферментные индукторы, рифампицин: уменьшение уровня силденафила в крови и снижение эффективности препарата.
Печеночные ингибиторы изофермента, протеазные ингибиторы (ритонавир): увеличение уровня силденафила в крови и повышение эффективности препарата.
Мощные индукторы CYP3A: вызывают значительное снижение уровня силденафила в плазме.
Диета с высоким содержанием жира снижает поглощение лекарственного средства и снижает максимальный уровень препарата в крови.