Скачайте приложение
Скачать
НУРОШРЕЙ-ОД КАПСУЛА

Oson Apteka - Справочная аптек

НУРОШРЕЙ-ОД КАПСУЛА №60

от 48 000 сум
(4413)
Цена в аптеках
Характеристики
Меж название
METHYLCOBALAMIN,ALPHA LIPOIC ACID,FOLIC ACID,PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE
Производителя
ШРЕЙ НЬЮТРАСЬЮТИКАЛЗ
Форма выпуска
КАПС
Фарм. группа
Витамины и родственные препараты
Подробная информация о лекарстве
Форма выпуска
Показания
Противопоказания
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска
Способ применения
Передозировка
Фармакокинетика
Фармакологические свойства
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Форма выпуска

капсулы, по 30 капсул в алюминиевых блистерах. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещаются в картонную коробку.

Состав

В одной капсуле содержится: Активные вещества: Метилкобаламин 1500 мкг; Альфа липоевая кислота 200 мг; Фолиевая кислота 1,5 мг; Пиридоксина гидрохлорид 3 мг; Вспомогательные вещества: гидрогенированное овощное масло, пчелиный воск, соя лецитина, соя фасолевого масла, желатин, глицерин, раствор сорбитола 70%, метилпарабен, пропилпарабен, краситель Ponceau-4R, титана диоксид, очищенная вода.

Показания

Препарат применяется при неврологических заболеваниях (в том числе, паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, полиневриты, невриты, невралгии); при периферийной и диабетической невропатии; при анемиях (постгеморрагических и железодефицитных анемиях, анемиях алиментарного характера, анемиях, вызванных токсическими и лекарственными веществами); при диабете, артрите, глухоте, ухудшении памяти, болезни Альцгеймера, мужской импотенции, болезни глаз у пожилых людей, при спру. Применяется для стимулирования эритропоэза. Назначается с профилактической и лечебной целью в комплексной терапии коронарного атеросклероза, заболеваний печени (болезни Боткина легкого и среднетяжелого течения, хронического гепатита, цирроза печени).

Противопоказания

Гиперчувствительность к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата, гиперкоагуляция (в том числе, при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия. Беременность, период лактации, дети до 12 лет.

Условия хранения

Хранить в прохладном, сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Срок годности

2 года

Условия отпуска

Без рецепта

Способ применения

Взрослым по одной капсуле ежедневно. Капсулы следует принимать со стаканом воды.

Передозировка

Головная боль, тошнота, рвота. Усиление побочных действий. Прием пиридоксина в высоких дозах в течение нескольких месяцев может привести к невропатиям с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения в ногах, неловкостью рук и ног (обратимо при отмене препарата). Лечение симптоматическое.

Фармакокинетика

Абсорбция цианокобаламина происходит в дистальном отделе подвздошной кишки. Всасывание несколько улучшается при приеме вместе с фолиевой кислотой. Подвергается печеночно-кишечной рециркуляции. Связь с белками плазмы (транскобаламинами) очень высокая. Депонирование происходит преимущественно в печени (90%), частично в почках. Т1/2 – 6 дней. Выделяется преимущественно почками. После приема внутрь фолиевая кислота, соединяясь в желудке с внутренним фактором Кастла (специфическим гликопротеином), всасывается в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки. Почти полностью связывается с белками плазмы. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту. Сmax в крови достигается через 30-60 минут. Экскретируется почками как в неизмененном виде, так и виде метаболитов. Пиридоксина гидрохлорид абсорбируется в подвздошной кишке. Биотрансформация происходит в основном в печени. Кумулируется в печени, в небольшом количестве в мышечной ткани и мозге. Т1/2 – 15-20 дней. Элиминация происходит почками, при внутривенном введении с фекалиями (2%).

Фармакологические свойства

В организме (в основном печени) цианокобаламин превращается коферментные формы – метилкобаламин и аденозилкобаламин. Метилкобаламин является активной формой цианокобаламина. Обладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом, липидном обмене. Является фактором роста, необходимо для нормального кроветворения и созревания эритроцитов; участвует в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Активирует свертывающую систему крови; в больших дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Понижает содержание холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновый индекс (при атеросклерозе). Липоевая кислота является коферментом, участвующим в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, и играет важную роль в процессе образования энергии в организме. По характеру биохимического действия она схожий с витаминами группы В. Обладает антиоксидантной активностью, участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, проявляет липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функции печени, оказывает детоксицирующее действие при различных интоксикациях. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в разных метаболических процессах. Необходимо для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобластов и синтеза нормобластов. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В12 стимулирует эритропоэз, участвует также в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. Пиридоксина гидрохлорид играет большую роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Пиридоксин активно участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глютаминовой кислоты и других аминокислот. Он также играет важную роль в обмене гистамина, витамина В12 и фолиевой кислоты. Необходим для образования ГАМК, глицина, серотонина. Пиридоксин участвует в процессах жирового обмена. Улучшает липидный обмен при атеросклерозе.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение, сенсорная невропатия, судороги, диплопия, раздражительность; Со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления (боли в подложечной области, изжога), тошнота, метеоризм, анорексия; Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, геморрагическая сыпь (пурпура); Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца, тахикардия, тромбофлебит; Со стороны кожных покровов: кожные высыпания, эритема, зуд; Аллергические реакции: повышенная чувствительность, анафилактические реакции, лихорадка, крапивница

Лекарственное взаимодействие

Не следует назначать пиридоксин одновременно с L-дофа, так как действие последного при этом уменьшается. При одновременном применении с диуретическими средствами усиливаются эффекты диуретиков. При одновременном применении эстрогенами и эстрогенсодержащими оральными контрацептивными препаратами увеличивается потребность в пиридоксине. Анальгетики, противосудорожные препараты, антациды, антибиотики, сульфаниламиды и цитостатики снижают эффект фолиевой кислоты. Антациды, содержащие алюминий, магний снижают всасывания фолиевой кислоты. Растворы Рингера, декстрозы, соединения, взаимодействующие с дисульфидными и сульфгидрильными группами, этанол фармацевтически несовместимы с липоевой кислотой. Алкоголь, аминосалицилаты, колхицин (особенно в комбинации с аминогликозидами) снижают абсорбцию цианокобаламина. Метформин может снизить всасывание витамина В12

Особые указания

В процессе лечения необходимо контролировать свёртываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. С осторожностью назначают его больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (связи с вероятностью повышения кислотности желудочного сока), при тяжёлых поражениях печени, а также при ИБС. С осторожностью и в меньших дозах назначают при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях (применяют только в случаях, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12). Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности