Скачайте приложение
Скачать
Нимесим ТАБЛЕТКА

Oson Apteka - Справочная аптек

Нимесим ТАБЛЕТКА 100мг №20

от 9 900 сум
(2373)
Цена в аптеках
Характеристики
Меж название
Nimesulide
Производителя
САМАРКАНД ИНГЛАНД ЭКО МЕДИКАЛ
Форма выпуска
ТАБ
Фарм. группа
Нестероидные противосполительные препараты
Подробная информация о лекарстве
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания к применению
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Режим дозирования
Передозировка
Побочное действие
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь - высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее
степень). Время достижения С%пи -1,5-2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 95%, с эри
троцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислым альфа-Т-глнкопротсидом - 1%. Изменение дозы
не влияет на степень связывания. Сш - 3,5-6,5 мг/л. Vd - 0,19-0,35 л/кг. Хорошо проникает в кислую
среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через
гистогематнческие барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми моноокеш еназами. Основной
метаболит 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но
вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному
каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4- гидроксинимссулид является
водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции
конъюгации 11 фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуроннрование и др.). Т,„ нимесулида -
1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимссулида - 2,89-4,78 ч. 4-гидроксииимесулид выводится почками (65%) и с
желчыо (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции. 

Показания

Ревматоидный артрит, остеоартроз, артриты различной этиологии, артралгии, миалгии,
послеоперационные и ностгравматическне боли, бурсит, тендинит, альгодисменорея, зубная и
головная боль. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и
воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к нимссулиду и другим компонентам препарата, гиперчуветвителыюсть к
ацетилсалициловой кислоте и др. НПВС (в т.ч. в анамнезе), включая такие проявления как
бронхиальная астма, крапивница или ринит, рецидивирующая язвенная болезнь или кровотечения
из ЖКТ в анамнезе, цереброваскулярные кровоизлияния в анамнезе, тяжёлые нарушения
свертывания крови, тяжелая почечная недостаточность, тяжёлая сердечная недостаточность,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, печеночная
недостаточность, алкоголизм, лекарственная зависимость, гепатотоксические реакции в анамнезе
на нимесулид, одновременное назначение с другими геиатотоксическнми лекарственными
средствами, повышение температуры тела и/или гриппоподобные симптомы, беременность и
кормление грудью, детский возраст до 12 лет. 

Форма выпуска

Светло желтые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с линией разлома на одной стороне. 

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, аналыезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное
действие. В отличие от других НПВП селективно подавляет циклооксигенату-2 (ЦОГ-2), тормозит
синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на
циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза
простагландинов а здоровых тканях). 

Режим дозирования

Обычная доза нимесулида для взрослых составляет 100 мг два раза в день. Дети до 12 лет:
противопоказан. Подростки (12-18 лет): нет необходимости корректировать дозировку. Минимально
эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода
времени стем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная
продолжительность приема нимесулида не должна превышать 15 дней. 

Передозировка

При приеме нимесулида в дозе, значительно превышающей рекомендованную, можно ожидать
симптомов передозировки, характерных для всех представителей НПВС: головокружение, тошнота,
рвота, боли в эпигастрии, которые обычно обратимы при поддерживающем лечении. Возможно
желудочно- кишечное кровотечение. Редко случаются гипертензия н острая почечная
недостаточность. Возможно развитие анафилактических реакций.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее; специфических антидотов нет. Гемодиализ, а
также форсированный диурез, окисление мочи или гемоиерфузия могут быть неэффективными по
причине высокой степени (до 97,5%) связывания нимесулида с белками крови.

Побочное действие

Крапивница, лейкопения, зуд, головная боль, тошнота, тромбоцитопения. Симптомы побочных
эффектов ослабевают после прекращения приема препарата. Если симптомы сохраняются,
проконсультируйтесь с врачом. 

Особые указания

Не рекомендуется принимать во время беременности и в период лактации. Нарушение функции
почек: нет необходимости корректирован» дозировку при легкой и умеренной форме почечной
недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мнн). При тяжелой ферме почечной
недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мнн) нимесулид противопоказан. Нарушение
функции печени: противопоказан. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не
использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке. 

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нимесулида с препаратами лития - снижение клиренса лития с
увеличением его концентрации в плазме и повышением токсичности; требуется мониторинг; с
диуретиками, в частности с фуроеомидом- нимесулид временно усиливает натрийуретическое
действие фуроссмида и, в меньшей степени, влияет на выведение калия; с метотрексатом -
необходимо соблюдать осторожность, если нимесулид используется за 24 часа до или в течение
24 часов после применения метотрексата, поскольку уровень метотрексата в сыворотке может
увеличиться, что соответственно нриведёг к увеличению ею токсичности. Нимесулид ингибирует
CYP2C9. Концентрации приведенных ниже лекарств, которые мстаболизнруются этим ферментом,
могут быть увеличены в плазме крови при совместном применении с нимесулидом: антикоагулянты
(аценокумарол, варфарин); противоэпилептические лекарственные средства (толбутамид,
глипизид, глибурид, гли.мепирнд, нагсглипид); НПВП (диклофенак, напрокссн, мслоксикам,
пироксикам, флурбипрофсп, целекоксиб); блокаторы Ш - рецепторов (кандссартан, лозартан,
ирбесартан); другие (флувастатнн, торсемид). 

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С.
Срок гоности:
3 года от даты производства.