Скачайте приложение
Скачать
Декстанол р-р

Oson Apteka - Справочная аптек

Декстанол р-р д/ин 50мг/2мл №6

от 34 000 сум
(5471)
Цена в аптеках
Описание
Декстанол р-р д/ин 50мг/2мл №6
Характеристики
Международное название
Dexketoprofen
Производитель
(Nobel , Узбекистан)
Форма выпуска
Фарм. группа
Подробная информация о лекарстве
Лекарственная форма
Состав
Фармакологические свойства
Показания к применению
Способ применения и дозы
Побочные действия
Противопоказания
Лекарственные взаимодействия
Yaroqlilik muddati
Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 50 мг/2 мл

Состав

Одна ампула содержит
активное вещество - декскетопрофена трометамол 73.80 мг (эквивалентно декскетопрофену 50 мг), вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, спирт
этиловый 96 %, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пиковая плазменная концентрация (26,4+5,4 мкг/мл) достигается через 4-5 минут после внутривенной инфузии, через 20 минут – после внутримышечной инъекции и охраняется в течение 2 часов. Биодоступность составляет 90% и увеличивается последовательно с увеличением дозы препарата. Декскетопрофен на 99% связывается с
белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,25 л/кг. В синовиальной жидкости концентрация декскетопрофена достигает 50% от плазменной концентрации (1,5 мкг/мл); выводится из синовиальной жидкости медленно – в течение 24 часов. Подвергается метаболизму в печени, где он конъюгирует с глюкуроновой кислотой. Около 80% декскетопрофена выделяется с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. Менее 10%
выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения декскетопрофена варьируется от 1 до 2,7 часов.

Фармакодинамика

ДЕКСТАНОЛ, pаствор для инъекций, oбладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием и входит в группу нестероидных  противовоспалительных препаратов. Механизм действия препарата связан со снижением простагландинового синтеза путем ингибирования биосинтеза простагландинов и лейкотриенов за счет подавления активности фермента циклооксигеназы (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2), который катализирует синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Кетопрофен стабилизирует липосомальную мембрану, оказывает тормозящий эффект на синтез лейкотриена и обладает антибрадикининовой активностью. Клинические исследования, проведенные на нескольких болевых моделях, проявили анальгезирующее действие декскетопрофен трометамола. В ходе
исследований, анальгезирующие действие препарата было быстрым, и пик анальгезирующего эффекта проявлялся в течение первых 45 минут. Длительность обезболивающего эффекта после введения 50 мг декскетопрофена обычно составляет 8 часов.

Показания к применению

- купирование болевого синдрома (посттравматический, послеоперационный, при почечной колике), боль при метастазах в кости у пациентов с онкологическими заболеваниями
- симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппатара (в том числе: ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит), подагра, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава).

Способ применения и дозы

Для внутривенного и внутримышечного введения.

Взрослые:
Содержимое одной ампулы Декстанола (2 мл) вводят путем медленной инъекции глубоко в мышцу каждые 8-12 часов. При необходимости, прием препарата может проводиться каждые 6 часов. Общая доза не должна превышать 150 мг в день. Декстанол назначается на короткий период лечения и ограничивается только острым симптоматическим периодом (не более двух дней). Пациенты по возможности должны перейти на пероральные анальгетики. Рекомендуемая суточная доза Декстанола для внутривенных инъекций составляет 100 – 150 мг и не должна превышать 150 мг. Для внутривенного вливания необходимо растворить содержимое одной ампулы (2 мл)
Декстанола в 100 мл раствора натрия хлорида и вводить в течение 10-30 минут каждые 8-12 часов. Раствор должен быть подготовлен в стерильных условиях, защищен от попадания прямых солнечных лучей из-за светочувствительности препарата и применен сразу после приготовления.

Побочные действия

Часто:
- тошнота и/ или рвота
- боли в месте введения препарата, местные реакции в области инъекции,
включая воспаление, синяки или кровотечения
Иногда:
- анемия
- бессонница
- головные боли, головокружения, сонливость
- нечеткость зрения
- гипотензия, гиперемия
- боли в животе, диарея, диспепсия, констипация, гематемезис, сухость в
полости рта
- дерматит, кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение
- гипертермия, усталость, боли, озноб
Редко:
- отек гортани
- гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия, анорексия
- парестезия, обмороки
- звон в ушах
- нарушение сердечной деятельности (экстрасистола, тахикардия)
- нарушение деятельности сердечнососудистой системы (гипертензия, тромбофлебит)
- нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения (брадипноэ)
- пептическая язва, кровотечение пептической язвы, прободение пептической язвы, язвенный стоматит, обострения колита и болезни Крона
- гепатит, разлитие желчи
- аллергическая сыпь, угри
- ригидность мышц, скованность в суставах, мышечные судороги, боли в спине
- острая почечная недостаточность, полиурия, боли в области почек, кетонурия, протеинурия
- нарушение менструального цикла, простатические нарушения
- дрожь и периферический отек
- нарушение функциональных проб печени
Очень редко:
- нейтропения, тромбоцитопения, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга
- реакция анафилаксии, включая анафилактический шок
- бронхоспазм, затруднение дыхания
- панкреатит, гастрит
- гепатоцеллюлярные повреждения
- синдром Стивенса – Джонсона, токсический некролиз (синдром Лайелла), отек Квинке, отек лица, светочувствительность
- нефрит или нефротический синдром
-инфаркт миокарда или инсульт, повышение риска развития артериального тромбоза

Противопоказания

- гиперчувствительность к декскетопрофену и салицилатам или вспомогательным компонентам препарата
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
- желудочно-кишечные кровотечения или другие формы активных кровотечений
- тяжелые нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина <50мл/мин)
- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, болезнь Крона
-геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови
- бронхиальная астма
- беременность и период лактации
- сердечная недостаточность
- детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Следующие средства: не рекомендуется применять совместно с Декстанолом.
-другие НПВС, включая салицилаты в высоких дозах (> 3 г/сутки): при совместном применении двух и более НПВС повышается риск развития звы и желудочно-кишечного кровотечения вследствие взаимно усиливающегося действия этих препаратов;
-антикоагулянты: Декстанол усиливает действие антикоагулянтов, например, варфарина, вследствие высокой степени связывания декскетопрофена с белками плазмы, а также подавления функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Если совместное применение необходимо, оно должно проходить
под тщательным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей;
-гепарины: повышается риск кровотечений (из-за подавления функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки). Если совместное  применение необходимо, оно должно проходить под тщательным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей;
-кортикостероиды: повышается риск развития язвы и желудочнокишечного кровотечения;
-литий: Декстанол повышает концентрацию лития в крови, что может привести к интоксикации (снижение выведения лития почками). Поэтому в начале применения декскетопрофена, при коррекции дозы и отмене препарата необходим контроль концентрации лития;
-метотрексат в высоких дозах (15 мг в неделю или выше): за счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения противовоспалительных средств, в целом, усиливается его токсическое воздействие на систему крови;
-производные гидантоина и сульфаномиды: возможно усиление токсических свойств этих веществ.

Совместное назначение Декстанола и нижеследующих лекарственных средств требует осторожности:
-диуретики, ингибиторы АКФ, антибактериальные аминогликозиды и антагонисты рецепторов ангиотензина II: Декскетопрофен ослабляет действие диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, при обезвоживании или у пожилых пациентов с нарушением почечной функции) применение средств, оказывающих подавляющее действие на циклооксигеназу, совместно с ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина
II или антибиотиками-аминогликозидного ряда может усугубить состояние, что, как правило, носит обратимый характер. При назначении декскетопрофена одновременно с диуретиком крайне необходимо удостовериться в том, что пациент получает достаточно жидкости, а также контролировать функцию почек в начале лечения;
-метотрексат в низких дозах, менее 15 мг в неделю: за счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения противовоспалительных средств усиливается его токсическое действие на систему крови в целом. В первые недели совместного применения необходимо еженедельно делать анализ крови. Даже при незначительном нарушении функции почек, а также у больных пожилого возраста лечение следует проводить под строгим наблюдением врача;
-пентоксифиллин: повышается риск кровотечений. Необходимо усилить контроль и чаще проверять время кровотечения;
-зидовудин: существует риск усиления токсического воздействия на эритроциты за счет влияния на ретикулоциты, что после первой недели применения Декстанол может приводить к тяжелой анемии. В течение одной-двух недель после начала применения Декстанол следует сделать общий анализ крови и проверить содержание  ретикулоцитов;
-препараты сульфонилмочевины: НПВС способны усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины за счет замещения их в соединениях с белками плазмы.

Yaroqlilik muddati

2 yil.