Скачайте приложение
Скачать
Беландж ТАБ

Oson Apteka - Справочная аптек

Беландж ТАБ 5МГ №30

от 20 000 сум
(5471)
Цена в аптеках
Описание
Беландж ТАБ 5МГ №30
Характеристики
Международное название
Bisoprolol
Производитель
(РЕПЛЕК ФАРМ , Северная Македония)
Форма выпуска
Фарм. группа
Подробная информация о лекарстве
Лекарственная форма
Состав
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Показания к применению
Способ применения и дозы
Дозировка
Лекарственные взаимодействия
Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг, 10 мг


Состав

Одна таблетка содержит
активное вещество - бисопролола фумарат 2,5 мг, 5,0 мг и 10,0 мг
вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат
состав оболочки (для дозировки 2,5 мг): гипромеллоза, макрогол, тальк очищенный, титана диоксид Е171
состав оболочки (для дозировки 5,0 мг и 10 мг): гипромеллоза, макрогол, тальк очищенный, титана диоксид Е171, железа (III) оксид желтый Е172

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, круглой формы, с линией разлома на одной стороне (для дозировки 2,5 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно - желтого цвета, двояковыпуклые, круглой формы, с линией разлома на одной стороне (для дозировки 5 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно - оранжевого цвета, двояковыпуклые, круглой формы, с линией разлома на одной стороне (для дозировки 10 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Бета– адреноблокаторы. Бета - адреноблокаторы селективные. Бисопролол



Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Бисопролол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Очень низкий эффект первого прохождения через печень, что приводит к высокой биодоступности, которая составляет около 90%. Связывание бисопролола с белками плазмы составляет около 30%. Объем распределения составляет 3,5 л / кг. Общий клиренс составляет примерно 15 л / час. Период полувыведения из плазмы крови (10-12 часов) обеспечивает 24 часовую эффективность препарата после приема дозы один раз в день.
Бисопролол выводится из организма двумя путями, 50% метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые затем экскретируются почками. Оставшиеся 50% выводятся почками в неметаболизированной форме. Так как выведение происходит через почки и печень в одинаковой степени, коррекция дозы не требуется у пациентов с нарушением функции печени или почечной недостаточностью. Кинетика бисопролола линейная и не зависит от возраста.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью уровень бисопролола в плазме крови выше, а период полувыведения более длительный, чем у здоровых пациентов. Максимальная концентрация в плазме крови в равновесном состоянии составляет 64 ± 21 нг / мл (при суточной дозе 10 мг), а период полураспада составляет 17 ± 5 часов.

Фармакодинамика

Бисопролол является высокоселективным бета1-адреноблокатором, без собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Имеет низкое сродство к бета-2-рецепторам гладких мышц, бронхов и сосудов, а также к бета-2-рецепторам, связанным с метаболическим регулированием. Таким образом, не следует ожидать, что бисопролол будет влиять на сопротивление в дыхательных путях и бета-2-опосредованные эффекты обмена веществ. Его избирательное действие на бета1- рецепторы выходит за рамки терапевтической дозы. При однократном применении у пациентов с ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности бисопролол снижал частоту сердечных сокращений, ударный объем  и потребность миокарда в кислороде. При длительном применении изначально повышенное общее периферическое сопротивление сосудов снижается.

Показания к применению

- артериальная гипертензия
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия)


Способ применения и дозы

Таблетки препарата Беландж следует принимать утром, можно во время еды. Препарат следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая.


Дозировка

Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.
Лечение артериальной гипертензии
Рекомендуемая доза Беланджа составляет 5 мг один раз в день.
При легких формах гипертонии (диастолическое артериальное давление до 105 мм рт.ст.), терапия дозой 2,5 мг один раз в день может быть достаточной.
При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.
Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.
Максимальная рекомендуемая доза Беланджа составляет 20 мг один раз в день.
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия)
Рекомендуемая доза Беланджа составляет 5 мг один раз в день.
При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.
Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.
Максимальная рекомендуемая доза Беланджа составляет 20 мг один раз в день.

Пациенты с почечной недостаточностью

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <20 мл / мин) дозировка не должна превышать 10 мг в день. Дозировка может быть разделена на два приема.
Пациенты с тяжелыми нарушениями печени
Коррекция дозы не требуется, однако рекомендуется тщательный мониторинг.
Пожилые
Коррекция дозы обычно не требуется. Рекомендуется начать лечение с минимальной допустимой дозы.
Дети
Нет опыта применения препарата у детей, поэтому Беландж детям не назначается.
Прекращение лечения
Лечение следует прекращать постепенно. Дозировку необходимо уменьшать медленно, постепенно - еженедельно уменьшать дозу в два раза.
Побочные действия
Очень часто (≥ 1/10)
- брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью)
Часто (≥1/100 до ≤ 1/10)
- головокружение, головная боль (в начале курса лечения)
- усиление признаков сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), артериальная гипотензия (особенно у пациентов с сердечной недостаточностью)
- ощущение холода или онемения в конечностях, усиление симптомов
перемежающейся хромоты и болезни Рейно
- тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта
- астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), утомляемость (в начале курса лечения)
Нечасто (≥1/1000 до ≤ 1/100)
- депрессия, нарушения сна, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, астения (у пациентов с гипертонией или стенокардией)
- нарушения предсердно-желудочковой проводимости, ухудшение существующей сердечной недостаточности (у больных с артериальной гипертензией или стенокардией), брадикардия (у пациентов с гипертонией или стенокардией), AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмия, ослабление сократимости миокарда, усугубление хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка), боль в груди
- затруднение дыхания при назначении высоких доз (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов к ларингоспазму и бронхоспазму, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или анамнезом обструктивного заболевания дыхательных путей
- мышечная слабость и судороги, артропатия
- ортостатическая гипотензия
Редко (≥1/10000 до ≤ 1/1000)
- ночные страхи, галлюцинации
- обморок
- уменьшение слезоотделения (учитывать при ношении контактных линз)
- нарушения слуха
- нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, гепатит
- аллергические реакции, такие как кожный зуд и сыпь, покраснение кожи,
аллергический ринит
- усиление потоотделения, гиперемия кожи
- гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоз
- нарушение потенции
- повышение концентрации триглицеридов в крови, увеличение уровня ферментов печени в крови (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемия
- преходящий синдром лекарственной волчанки (с появлением антинуклеарных антител), который исчезает с завершением лечения
- боль в спине, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД)

Очень редко

- конъюнктивит, зрительные нарушения
- алопеция
-провоцирование или обострение имеющегося псориаза, псориазо-подобные кожные реакции
-влияние на плод (внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному веществу или другому компоненту препарата
- острая сердечная недостаточность
-декомпенсация сердечной деятельности, требующая проведения внутривенной инотропной терапии
- кардиогенный шок
- атриовентрикулярная блокада II или III степени (без кардиостимулятора)
- синдром слабости синусового узла
- синоатриальная блокада
- выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.) до начала лечения
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм
рт. ст.)
- тяжелая бронхиальная астма или тяжелое хроническое обструктивное
заболевание легких
- тяжелые формы заболеваний периферических артерий
- тяжелые формы синдрома Рейно
- нелеченная феохромоцитома
- метаболический ацидоз
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- беременность и период лактации
- комбинированное лечение с флоктафенином и сультопридом.


Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуемые сочетания препаратов
Антиаритмические препараты 1 класса (например, хинидин, дизопирамид; лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон): могут оказать влияние на время атриовентрикулярной проводимости и усилить отрицательный инотропный эффект (требуется строгий клинический и ЭКГ мониторинг).
Антагонисты кальция типа верапамила и, в меньшей степени, типа дилтиазема и бепридила: оказывают отрицательное действие на сократимость и атриовентрикулярную проводимость. Внутривенное введение верапамила пациентам, получающим лечение бета-адреноблокаторами, может привести к выраженной гипотензии и атриовентрикулярной блокаде.
Гипотензивные средства центрального действия (напр. клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин): сочетанное применение гипотензивных средств центрального действия может способствовать снижению центрального симпатического тонуса и привести, таким образом, к уменьшению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса и к вазодилатации.