Скачайте приложение
Скачать
БАРОЛ 20

Oson Apteka - Справочная аптек

БАРОЛ 20 КАПСУЛА 20МГ №30

от 30 000 сум
(2042)
Цена в аптеках
Характеристики
Меж название
RABEPRAZOLE
Производителя
МЕГА ЛАЙФСАЙНСИЗ ЛТД
Форма выпуска
КАПС
Фарм. группа
Pharm Group Name
Подробная информация о лекарстве
Показания к применению
Лекарственная форма
Состав
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Противопоказания
Лекарственное взаимодействие
Способ применения
Побочные действия
Особые указания
Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс - эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь); Синдром Золлингера - Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией

Лекарственная форма

Капсулы 20 мг N30 (3x10) (стрипы)

Состав

Каждая капсула содержит: активное вещество: Рабепразол натрия-20 мг Вспомогательные вещества: Гипромеллоза, кополимер метакриловой кислоты, макроголь, повидон, тальк очищенный, магния карбонат легкий, гидроксид натрия.

Фармакологические свойства

Рабепразол относится к классу антисекреторных средств (замещенный бензимидазол ), которые не оказывают антихолинергического действия и не блокируют гистаминовые Н2-рецепторы. Препарат подавляет активность фермента Н+,К+-АТФ-азу секреторной поверхности париетальных клеток желудка, тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Данный фермент называют кислотной (протонной) помпой париетальных клеток, в связи с чем рабепразол характеризуется как ингибитор протонной помпы желудка. После приема внутрь рабепразола в дозе 20мг антисекреторный эффект возникает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола составляло 62% и 82% соответсвенно, а продолжительность этого действия достигала 48 часа. Ингибирующий эффект препарата на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема 1 таблетки, стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.

Фармакокинетика

После приема 20 мг рабепразола внутрь,быстро всасывается из кишечника и определяется в плазме кровы через час. Максимальной концентрации (Стах) достигается примерно через 3,5 часа. Изменения Стах и площадь под кривой «концентрация - время» (AUC) носят линейный характер в диапозоне доз от 10 мг до 40 мг, а также при этом существенной кумуляции не наблюдалось. Многократный прием не влияет на фармакокинетику препарата. Период полувыведения (Т1/2) препарата составляет 1-2 часа. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь 20 мг рабепразола составляет 52%. Связывание с белками плазмы составляет 96.3%. Рабепразол активно метаболизируется. Основными метаболитами обнаруженными в плазме крови являются тиоэфир, карбоновая кислота, а второстепенными сульфон, деметилтиоэфир и конъюгаты меркаптуровой кислоты. Данные метаболиты не обладают выраженными антисекреторными свойствами. Исследования in vitro показали, что рабепразол подвергается первичному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохром-Р450 ЗА (сульфоновый метаболит) и 2С19 (дезметилрабепразол). 90% препарата выводятся с мочой в виде метаболитов и 10% с калом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и замещенным бензимидазолам, беременность, лактация, детский возраст

Лекарственное взаимодействие

Препарат метаболизируется микросомальными печеночными изоферментами системы цитохрома Р450. Исследования показали, что у здоровых добровольцев рабепразол не взаимодействует с амоксициллином и другими препаратами, которые метаболизируются данной ферментной системой (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам). Препарат вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты. У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоканазола в плазме крови на 33% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. Поэтому при одновременном применение препарата с кетоканазолам или дигоксином необходимо корректировать дозы последних. Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина при одновременном применении увеличиваются на 24% и 50% соответственно. Не было обнаружено взаимодействия препарата с жидкими антацидами. Рабепразол не оказывает воздействия на метаболизм циклоспорина.

Способ применения

Препарат следует принимать утром до еды. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в фазе обострения рекомендуется принимать но 20 мг 1 раз/сут утром в течение 4-6 недель. У некоторых пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хороший эффект дает прием 1 раз/сут по 10 мг. У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживление язв может понадобиться дополнительный 4 - недельный курс лечения препаратом. При лечение ГЭРБ рекомендуется принимать препарат по 20 мг 1 раз/сут в течение 4-8 недель. Для поддерживающей терапии ГЭРБ препарат назначают дозе 10 мг или 20 мг 1 раз/сут в зависимости от реакции на лечение. Для симптоматического лечение ГЭРБ у пациентов без эзофагита препарат назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 4 недель. Если после 4 недель лечение симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. Для лечение Золлингера - Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 60 мг/сут, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг/сут при однократном приема или 60 мг/2 раза/сут. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, боль в животе, метеоризм, сухость во рту, тошнота, рвота, запор; редко - анорексия; в единичных случаях повышение активности поченочных трансаминаз. Со стороны ЦНС: головная боль, астения, бессонница, сонливость, головокружение. 1 Со стороны системы .кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз. Дерматологические реакции: кожная сыпь. Аллергические реакции: редко - отек лица, одышка, эритема, буллезные высыпания (реакции исчезают после отмены препарата) Прочие: боль в спине, гриппоподобный синдром, миалгия, артралгия, редко - снижение аппетита, увеличение массы тела, депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений, стоматит, усиление потоотделения. Обычно препарат хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования желудка, т.к. прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить постановку правильного диагноза. Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы препарата не требуется. Различия в безопасности и эффективности препарата у пожилых пациентов и более молодых отсутствует. При первом назначение препарата пациентам с тяжелыми нарушениями печени следует соблюдать осторожность. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако в случаех появления сонливости следует избегать этих видов деятельности