Скачайте приложение
Скачать
БАЛГИЛ В.И.
БАЛГИЛ В.И. РАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИИ 500МГ/100МЛ №1

БАЛГИЛ В.И. РАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИИ 500МГ/100МЛ №1

от 5 000 сум
(1423)
Цена в аптеках
Найти на карте
Характеристики
Меж название
METRONIDAZOLE
Производителя
BAL PHARMA LIMITED
Форма выпуска
Р-Р Д/ИНФ
Фарм. группа
Pharm Group Name
Подробная информация о лекарстве
Форма выпуска
Особые условия хранения
Описание
Передозировка
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Особые условия
Показания
Противопоказания
Лекарственное взаимодействие
Побочные эффекты
Дозировка
Форма выпуска

100 мл раствор для инфузия содержит 500 мг метронидазол. Раствор для инфузий по 100 мл в пластиковых флаконах. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Особые условия хранения

Хранить в прохладном темном месте, при температуре ниже 30ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Описание

прозрачный бесцветный или слабо желтоватый раствор.

Передозировка

Симптомами передозировки метронидазола являются тошнота, рвота, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парастезии, судорги, лейкопения, окрашивание мочи в темный цвет. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая и поддерживаюшее лечение. Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при гемодиализе.

Фармакодинамика

Метронидазол являетса синтетическим противопротозойным и противомикробным средстваом, производным 5-нитроимидазола. Препарат проявляет активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridum spp., Peptostreptocpccus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восствновлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Фармакокинетика

После внутривенного капельного введения концентрация препарата в сыворотке крови через час составляет 35,2 мкг/мл, через 4 часа - 33,9 мкг/мл, через 8 часов - 25,7 мкг/мл. Метонидазол обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая лёгкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Связывание с белками плазмы крови слабое и не превышает 10-20%. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.
Выведение метронидазола осуществляется почками - 63% дозы (20% препарата выводится в неизменённом виде). Период полувыведения метронидазола составляет 6-7 часов. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться аккумулирование метронидазола в сыворотке крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать.

Особые условия

Метронидазол с осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек.
У детей и подросков до 18 лет не рекомендуется комбинированное применение метронидазола с амоксициллином.
Во время применения метронидазола необходимо избегать приема алкоголя, так как в результате нарушения окисления алкоголя может наблюдатся характерные для дисульфирама реакции (спастические боли в животе, тошнота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.
Раствор метронидазола для внутривенных вливаний нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами.
Даже невидимое повреждение бутыли во время транспортировки или хранения может привести к загрязнению препарата. Препарат нельзя использовать, если при нажатии на бутыль обнаруживается утечка, или содержимое непрозрачно.

Показания

Метронидазол раствор для инфузий применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;
тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза;
сепсис;
перитонит
остеомиелит;
гинекологические заболевания;
абсцессы малого таза и головного мозга;
абсцедирующая пневмония;
газовая гангрена;
инфекции кожных покровов и мягких тканей, костей и суставов.

Противопоказания

повышенная чувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазольным производным;
лейкопения (в том числе в анамнезе);
органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия);
печеночная недостаточность;
I триместр беременности;
II и III триместры беременности - только по жизненным показаниям;
кормящим матерям - по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

При применении раствора метранидазола для инфузий взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с другими лекарственными препаратами.
Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Одновременное применение метронидазола и дисульфирама может привести к развитию различных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать метронидазол больным которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорить выведение метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в крови.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможна повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Антимикробное действие метронидазола усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, сухость во рту, неприятный металлический привкус во рту, эпигастральные боли, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судорги, периферическая нейропатия. Со стороны мочевыводящей системы: ощушение жжения в мочеиспускательном канале, дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), окрашивание мочи в краcно-коричневый цвет. Со стороны опорно-двигательногл аппарата: артралгии. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, нейтропения. Аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, зуд, покраснение кожи, заложенность носа, лихорадка. Местные реакции: тромбофлебит, боль, краснота и отек на месте введения препарата.

Дозировка

Балгил В.И. раствор для инфузий применяется внутривенно капельно для взрослых и детей старше 12 лет по 100 мл (500 мг), который вводится в течение 20 минут со скоростью 5 мл в минуту каждые 8 часов.
Для детей до 12 лет продолжительность лечения может устанавливаться врачом в зависимости от результатов клинического обследования. В зависимости от веса ребенка количество вливаемой жидкости определяется по норме 7,5 мг/кг. Порядок и частота вливаний остаются такими же, как и для взрослых: в течение 20 минут по 5 мл/мин. каждые 8 часов.
При первой возможности следует переходит от внутривенных вливаний к приему препарата через рот (200-400 мг три раза в день).