Скачайте приложение
Скачать
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ К-ТА

Oson Apteka - Справочная аптек

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ К-ТА ТАБЛЕТКА 0,5Г №10

от 650 сум
(2083)
Цена в аптеках
Характеристики
Меж название
ACETYLSALICYLIC ACID
Производителя
САМО
Форма выпуска
ТАБ
Фарм. группа
Pharm Group Name
Подробная информация о лекарстве
Форма выпуска
Лекарственная форма
Состав
Фармакологические свойства
Показания к применению
Способ применения
Противопоказания
Лекарственное взаимодействие
Побочные действия
Форма выпуска

Таблетки по 500 мг контурной ячейковой упаковке.

Лекарственная форма

Таблетки 500 мг N6, N10 (упаковки контурные безъячейковые), N10, N20 (2x10); (упаковки контурные ячейковые)

Состав

Активное вещество: Ацетилсалициловая кислота - 0,5 г Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, кислота лимонная.

Фармакологические свойства

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, а также болеутоляющее действия. Анальгезирующий эффект обусловлен влиянием на гипоталамические центры болевой чувствительности, а также способностью салицилатов уменьшать альгогенное действие брадикинина. Жаропонижающее действие связано с влиянием центры терморегуляции в гипоталамусе. Обладает слабой антикоагулянтной активностью, но выраженно угнетает агрегацию тромбоцитов. Противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты объясняют влиянием ее на процессы, протекающие в очаге воспаления: уменьшением проницаемости капилляров, понижением активности гиалуронидазы, ограничением энергетического обеспечения воспалительного процесса путем торможения образования АТФ и др. Однако основное значение в механизме противовоспалительного действия имеет ингибирование биосинтеза простагландинов путем инактивации фермента циклооксигеназы (как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2), в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. При применении в повышенных дозах препарат может ингибировать синтез протромбина в печени и увеличивать протромбиновое время. Фармакокинетика При приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной элими-нации в стенке кишечника и в печени (деацетилирустся). Абсорбированная часть быстро гидролизуется неспецифичсскими эстеразами плазмы, поэтому период полувыведения (Т1/2)- не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. Время достижения максимальной концентрации (Смах) - 2 ч. Сывороточный уровень салицилатов весьма вариабелен. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинно-мозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. Проникновение в полость сустава ус¬коряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, фекалиях. При возникновении ацидоза большая часть салициловой кислоты превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозговую. Быстро проходит через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком. Метаболизируется преимущественно в печени. Метаболитами ацетилсалициловой и салицило-вой кислот являются глицинконъюгант салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат. Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в не¬измененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение салициловой кислоты зависит от рН мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависит от дозы: при приеме небольших доз Т1/2 - 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30ч.

Показания к применению

Лечение ревматизма, инфекционно-аллергического миокардита, ревматоидного полиартрита и других воспалительных заболеваний, болевого синдрома различного происхождения слабой и средней интенсивности (невралгия, миалгия, головная боль). Профилактика тромбозов и эмболий, вторичная профилактика инфаркта миокарда. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных забо-леваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Способ применения

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет: разовая доза составляет 0,25-0,5 г, максимальная разовая доза - 1,0 г (2 таблетки по 0,5 г), максимальная суточная 3,0 г (6 таблеток по 0,5 г). Детям в возрасте от 3-х лет, за исключением острых респираторных заболеваний, вызванных вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности), разовая доза составляет 0,125 г (1/4 таблетки 500 мг); начиная с 6-летнего возраста можно назначать в таблетках по 0,25 г на прием (1/2 таблетки 500 мг). Частота и время приема: разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома. Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначе-нии в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС или другим компонентам препарата; - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения); - желудочно-кишечное кровотечение; - геморрагические диатезы; - сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более; - сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты; - бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС; - беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания; - детский возраст до 3 лет для таблеток по 250 мг, до 6 лет для таблеток по 500 мг. Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызван¬ными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности). С осторожностью - при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болез-ни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рециди-вирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; при почечной и/или печеночной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гиперурикемии, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, сенной лихорад¬ке, полипозе носа, лекарственной аллергии, одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/нед., беременности (II триместр).

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия, которые противопоказаны:

Метотрексат в дозе более 15 мг в неделю: повышается гематологическая ток­сичность метотрексата, вследствие того, что нестероидные противовоспалительные препараты в целом снижают почечный клиренс метотрексата, а салицилаты, в част­ности, вытесняют его из связи с белками плазмы.

Комбинации препаратов, которые используются с осторожностью:

Метотрексат в дозе менее 15 мг/неделю: повышается гематологическая токсич­ность метотрексата, вследствие того, что нестероидные противовоспалительные препа­раты в целом снижают почечный клиренс метотрексата, а салицилаты, в частности, вытесняют его из связи с белками плазмы.

Антикоагулянты (гепарин): повышается риск кровотечения за счет подавления функции тромбоцитов, повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцати­перстной кишки и вытеснения пероральных антикоагулянтов из их связи с белками

Другие нестероидные противовоспалительные препараты с салицилатами в высокой дозе (≥3 г/сутки): повышается риск образования язв слизистой оболоч­ки желудочно-кишечного тракта и кровотечений, вследствие синергидного эффекта.

Урикозурические препараты (бензбромарон, пробенецид): снижается урикозурический эффект за счет конкурентного тубулярного выведения мочевой кислоты.

Дигоксин: концентрация дигоксина в плазме повышается, вследствие сни­жения почечной экскреции.

Гипогликемические препараты (инсулин, производные сульфонилмочевины): усиливается гипогликемический эффект за счет того, что ацетилсалициловая кисло­та в высокой дозе обладает гипогликемическими свойствами и вытесняет сульфонилмочевину из связи с белками плазмы.

Тромболитики и антиагреганты (тиклопидин): повышает риск кровотечения.

Диуретики в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в дозе 3 г/сутки и более: снижается гломерулярная фильтрация, вследствие снижения синтеза простагландинов в почках.

Системные глюкокортикостероиды, за исключением гидрокортизона, поскольку глюкокортикостероиды уменьшают элиминацию салицилатов, концентрация салицилатов в крови снижается в период их применения, а после отмены возникает риск передозировки салицилатов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: ацетилсалициловая кисло­та в дозе 3 г/сутки и более вызывает снижение гломерулярной фильтрации, вследствие ингибирования синтеза простагландинов. В дальнейшем наблюдается снижение гипотензивного эффекта ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Вальпроевая кислота: повышает токсичность вальпроевой кислоты за счет ее вытеснения из связи с белками.

Алкоголь: при сочетании с ацетилсалициловой кислотой усиливается по­вреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и удли­няется время кровотечения.

Усиливает эффекты наркотических анальгетиков, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола).

Повышает концентрацию барбитуратов, солей лития в плазме.

Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают вса­сывание ацетилсалициловой кислоты.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксич­ности препарата.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, боли в животе, изжога, тош-нота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в том числе с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, единичные слу¬чаи - нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз), диарея. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки); при длительном применении - головная боль, нарушение зрения, снижение остроты слуха, асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении - усиление симпто-мов хронической сердечной недостаточности. Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следстви-ем влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, тромбоцитопения, анемия, лейкопения. Со стороны выделительной системы: нарушение функции почек; при длительном примене-нии - интерстициальный нефрит. преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией. папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки. Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. Синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием пече-ночной недостаточности). При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.